Температура при эмфиземе у ребёнка

Когда родители наблюдают у ребёнка регулярные кашель и одышку без повышения температуры, то стоит вспомнить об одном опасном заболевании - эмфиземе. Это гораздо серьёзнее, чем сезонные ОРЗ и ОРВИ. После постановки такого диагноза требуется длительное и планомерное лечение, в отдельных случаях хирургическое.

Что такое эмфизема и почему она сопровождается температурой - причём, не всегда повышенной?

Воздух в пузырьки лёгких или альвеолы поступает по разветвленной системе бронхов и по ней же выходит. Эмфизема - это болезнь, при которой воздух попадает в альвеолы, а обратный выход его затруднён из-за нарушения проходимости бронхов. В результате альвеолы раздуваются, объём легких увеличивается. В них накапливается углекислый газ, а кислорода начинает поступать намного меньше нормы. Всё это приводит к проявлению ряда симптомов, но повышения температуры среди них нет. Почему?

Тепло в организме вырабатывается в ходе реакций клеточного дыхания, когда питательные вещества взаимодействуют с кислородом, как бы медленно сгорают в нём. При этом вырабатывают все виды энергии, в том числе тепловая.

Эмфизема без температуры

При эмфиземе кислорода в кровь из лёгких поступает меньше, реакции замедляются, в клетках возникает дефицит энергии, и температура снижается. Это проявляется не только показаниями градусника, но и тем, что ребёнок вялый, слабый.

Температура при эмфиземе: самое важное

Какая температура?

При неосложненных формах эмфиземы 35-37℃, в случае инфекционных осложнений до 39℃.

Сколько держится?

В зависимости от показаний термометра: пониженная или нормальная – в течение всего протекания болезни, а если поднялась до 38-39℃ - от нескольких часов до 2 суток.

Сбивается или нет?

Да. Надо действовать по стандартной схеме: если нет склонности к судорогам, то при повышении до 38,5℃ сбивать температуру не нужно; при опасности судорожного синдрома после 37,5℃ сбивать надо.

Как начинается?

Поскольку сама эмфизема часто температуры не даёт, то повышение в типичных случаях должно сопровождаться признаками вирусной или бактериальной инфекции: боль в горле, насморк, ломота в суставах, головная боль.

Какие ещё симптомы?

Основные признаки связаны с нарушением движения воздуха в дыхательной системе:

  • сухой кашель, во время которого краснеет лицо, вздуваются шейные вены;
  • одышка;
  • тахикардия – учащённое сердцебиение;
  • синюшный цвет кожи – цианоз;
  • свистящие звуки во время вдоха и выдоха;
  • в тяжелых случаях удушье – асфиксия, сопровождается судорогами и обмороком.

Нужно вызывать скорую?

Если поднялась выше 37,5℃, так как сочетание лёгочной инфекции и эмфиземы может дать тяжёлую клиническую картину.

 

Эмфизема и температура у ребёнка: все статьи

Найдено статей: 3

Особенности температуры у ребёнка при эмфиземе

Какая температура?

Температура при эмфиземе у ребёнка может быть:

  • нормальная - 36-37℃;
  • субнормальная 35-36℃, что характерно для многих других хронических болезней лёгких и сердца;
  • субфебрильная 37-38℃ в случае медленно прогрессирующей распространённой формы;
  • умеренно повышенная 38-39℃, если присоединяется ОРВИ, ОРЗ, грипп, бронхит, другое инфекционное или воспалительное заболевание.

Сколько держится?

У больного эмфиземой ребёнка есть предрасположенность к заболеванию бронхитом и пневмонией. Эти болезни обычно сопровождаются повышенной температурой. Воспалительные процессы растянутых и раздраженных накапливаемым воздухом дыхательных путей проходят ещё более болезненно.

Поэтому температура при эмфиземе с бронхитом или пневмонией может держаться неделю и дольше. Если эти заболевания повторяются в течение года – это повод обследоваться на эмфизему.

Сбивается или нет?

Нужен очень осторожный подбор жаропонижающих лекарств. Их обязательно на этот случай должен назначить педиатр, а лучше лечащий пульмонолог. Нельзя принимать препараты, сужающие бронхи. Это может привести к тяжёлому приступу удушья.

Как начинается?

У детей от 1 месяца до одного года появляется одышка при кормлении грудью, пусть даже изредка. Если при этом температура 35-36℃, то нужно провести обследование для подтверждения или исключения диагноза "эмфизема".

При компенсированной форме эмфиземы у ребёнка любого возраста возможно сочетание повышения температуры с незначительной синюшностью кожи и немного затруднённым дыханием.

Эмфизема на рентгене

Какие другие симптомы?

Эмфизема у ребёнка может быть обнаружена сразу после рождения или на первом году жизни. И пониженная температура – одна из подсказок при постановке такого диагноза. Подтверждается он рентгенографией и бронхографией. При так называемой лобарной, или врождённой декомпенсированной форме нужна неотложная операция.

Заблокированная доля лёгкого расширяется, и она перестаёт выполнять свою главную роль – снабжение кислородом. Внешне это проявляется в изменении формы грудной клетки: она расширяется в спинно-брюшном направлении, форма становится бочонкообразной.

  • Здоровые части лёгких могут полностью взять на себя функции поражённых, такая форма называется компенсированной. Она чаще всего выявляется случайно во время медицинского обследования школьников.
  • Если это возможно только частично, то ставится диагноз субкомпенсированная эмфизема. Требует регулярного наблюдения педиатра, поддерживающего и восстановительного лечения.
  • Когда поражена большая часть лёгких – некомпенсированная. Чаще всего необходимо хирургическое вмешательство.

Форма эмфиземы

Какая температура, другие симптомы

Причины

Что делать

Некомпенсированная

  • 35-36℃;
  • все характерные для болезни признаки выражены сильно
  • Недоразвитие отдельных хрящей бронхов,
  • слизистые пробки,
  • опухоли,
  • увеличенные лимфоузлы,
  • затрудняющие газообмен в большей части лёгких

Срочное хирургическое вмешательство.

Субкомпенсированная

  • 35,5-36,6℃;
  • все симптомы проявляются слабо.
  • Частично блокирован просвет нескольких бронхов;
  • здоровые доли частично восполняют дефицит кислорода.
  • Стать на учёт у пульмонолога;
  • по рекомендации хирурга возможна плановая операция.

Компенсированная

  • 36-36,8℃;
  • специфические признаки эмфиземы не выражены;
  • сухой кашель;
  • хронический бронхит при его обострении температура до 38-39;
  • сколиоз, деформация грудной клетки.
  • Дисфункция поражённой части лёгких не влияет на снабжение всего организма кислородом;
  • нарушение обмена веществ в блокированной доле и её формы влияет на рост и развитие лёгких других органов, приводит к их воспалению и изменению формы.
  • Наблюдаться у педиатра;
  • сходить на консультацию к пульмонологу;
  • лечить сопутствующие бактериальные инфекции;
  • регулярно проходить курсы физиотерапии;
  • при необходимости сделать торакаскопическую (без вскрытия грудной полости) операцию.

Нужно вызывать скорую?

При усилении синюшности, одышки, свиста при дыхании, а тем более если начинается приступ удушья – обязательно. При этом не важно, какая температура: нормальная, повышенная или сниженная.

Помните, родители – ни в коем случае нельзя курить рядом с ребёнком, у которого эмфизема лёгких.

Видео: 

Сохранить и рассказать друзьям

Вы выделили следующий текст:
Пожалуйста, укажите правильный вариант написания.