У ребёнка в 9 лет уже достаточно зрелая терморегуляция и сформированный иммунитет. Поэтому, если нет никаких хронических заболеваний и особых проблем со здоровьем, заблаговременно были сделаны все плановые прививки, простудные заболевания должны протекать достаточно легко. И достаточно опытные родители уже хорошо знают, чем и как сбить температуру уже не совсем малышу, а почти подростку.
Но это не значит, что больному ребёнку в 9 лет можно уделять меньше внимания, чем дошкольнику.
Как нужно сбивать температуру в 9 лет?
Чтобы простуда в кратчайшие сроки завершилась выздоровлением, а не продолжилась более серьёзными осложнениями, нужно помнить и соблюдать заветы доктора Комаровского.
При повышенной температуре у ребёнка и признаках простуды, а особенно когда есть лихорадка без респираторных симптомов, обязательно вызвать врача.
Если жар 37℃
С самого начала недомогания, пока ещё температура субфебрильная от 37 до 37,9, усиленно поить ребёнка соками, морсами, компотами с курагой, изюмом, черносливом и инжиром, чтобы в дальнейшем избежать обезвоживания и нарушения электролитного баланса.
Употребление большого количества жидкости необходимо также для того, чтобы жар можно было легко сбить после его повышения.
Сразу же проверить, какая температура и влажность в комнате у подростка. Чтобы температура не поднималась из-за внешних условий, должно быть в помещении 18-22℃ и 50-70% влажности.
При 38℃
При фебрильной лихорадке от 38℃ до 38,9 не стоит спешить сбивать температуру жаропонижающими. Фебрильные судороги, при опасности которых сбивают от 38, после 6 лет у детей бывают крайне редко.
Принимать лекарства от жара стоит от 38,5. Обязательно это нужно делать при повышении температуры ночью и если ребёнок себя плохо чувствует. От 38,1 сбивают при хронических болезнях сердцах и нервной системы, если есть особые указания наблюдающего врача.
Если выше 39℃
Высокая лихорадка от 39 и выше требует обязательного приёма антипиретиков – парацетамола и ибупрофена. Если не сбивается хотя бы на полградуса за полчаса, то нужно вызывать скорую.
Отсутствие реакции на парацетамол – признак бактериальной инфекции, которая может быть намного более опасной, чем вирусная, и требует приёма антибиотиков.
Когда нужен доктор или неотложка?
Ещё педиатр Комаровский любит перечислять случаи, при которых вызов врача или скорой помощи обязателен. Это нужно делать тогда, когда:
- температура не снижается на 3-й день болезни;
- лихорадка держится дольше 7 дней;
-
у ребёнка очень плохое самочувствие или появились:
- сыпь, особенно менингококковая, не исчезающая при надавливании,
- холодные ноги и руки при температуре выше 38,
- рвота, понос, тошнота,
- синюшность, желтизна или бледность кожи,
- боль в голове, пояснице, грудной клетке, животе,
- нетипичная сонливость и слабость,
- удушье или одышка.
Какие жаропонижающие используют для детей в 9 лет?
Что нельзя?
Ребёнку в этом возрасте по-прежнему без особых указаний врача нельзя употреблять для борьбы с температурой такие антипиретики:
- анальгин (метамизол натрия) – возможно серьёзное повреждение системы кроветворения,
- аспирин (ацетилсалициловую кислоту) – может развиться синдром Рея с поражением печени,
- нимесулид – запрещён до 12 лет, но в низких дозировках с разрешения доктора иногда применяется.
Что можно?
Парацетамол
Препараты на основе парацетамола – Панадол, Эффералган, Калпол – можно давать уже не только в виде суспензий, но и таблетки. Но если хотите, чтобы температура сбилась быстрее, то сиропчики для этого подойдут лучше, потому что действующее вещество из жидких лекарственных форм попадает в кровь намного быстрее. Кроме того, таблетка при глотании может попасть в дыхательные пути и вызвать аспирацию. Но у таблеток есть и преимущество – меньше добавок, на которые у ребёнка может развиться аллергия.
Парацетамол ребёнку в 9 лет нельзя применять при:
- аллергической непереносимости;
- болезнях печени и почек;
- вирусном гепатите;
- сахарном диабете.
Ибупрофен
Лекарства на основе ибупрофена, такие как Ибуфен или Нурофен, детям в 9 лет тоже можно давать в таблетках, но лучше в сиропе, если нет аллергии на многочисленные добавки. У этого антипиретика больше побочных эффектов, чем у парацетамола, поэтому его считают жаропонижающим второго выбора, которое применяют, когда парацетамолом температура не сбивается.
Ибупрофен противопоказан при:
- аллергических реакциях на компоненты препаратов;
- бронхиальной астме;
- печёночной и почечной недостаточности;
- заболеваниях, сопровождающихся нарушением слуха;
- гастрите и язве желудка;
- гематологических болезнях (связанных с нарушением кроветворения).
Подробнее о лекарствах
Есть ещё комбинированный препарат Ибуклин Юниор. Многие педиатры рекомендуют именно его, если ребёнок нормально переносит и парацетамол, и ибупрофен. Жаропонижающий эффект получается выше, а щадящие дозы ибупрофена оказывают ещё и противовоспалительное действие.
Свечи с жаропонижающими для детей в 9 лет уже не рекомендуются. Они не только дискофортны, но и в большинстве случаев бесполезны. Температуру ниже 38 сбивать не стоит, а выше 38℃, а тем более 39 происходит спазм в сосудах прямой кишки, и лекарственные вещества ректально почти не всасываются. В отдельных случаях свечи могут выручить, когда нужен долговременный эффект для снижения температуры ночью или когда при оральном применении сильно выражена аллергическая реакция.
Нельзя использовать жаропонижающее больше 3 дней подряд. Если температура у 9-летнего ребёнка за 3 дня не снизилась до не требующего приёма антипиретиков уровня, то срочно требуется врач и изменение схемы лечения.
При приёме жаропонижающих очень важно соблюдать суточную и разовую дозировку, которая рассчитывается по весу ребёнка, и временные промежутки между употреблением разовых доз. Для парацетамола это 6 часов, для ибупрофена – 8 часов.
В инструкции указано примерное количество мерных ложечек, колпачков или таблеток для каждого возраста, но это подойдет, если у ребёнка типичный для 9 лет вес, а именно 25-32 кг. Если ваш малыш весит заметно меньше или больше своих среднестатистических ровесников, то лучше попросить участкового педиатра рассчитать для вас дозировку по весу.
