Самая приятная для родителей температура у 2-хлетнего ребёнка - 36,6℃. Многие уверены, что это обязательная норма. И сильно огорчаются, когда на градуснике видят числа 37 или 35,9. Видимо, они не часто смотрят передачи с доктором Комаровским. Иначе бы знали, что для здорового малыша в 2 или в 2,5 года вполне нормально, когда термометр показывает от 36 до 37℃ в определённых ситуациях. Любое повышение или понижение теплоотдачи и теплопродукции - это приспособительные реакции организма, проявление его защитных сил.
Давайте выясним, по каким причинам может изменяться нормальная температура у ребёнка в 2 года и как её можно возвращать в "идеальное" значение. Конечно, последнее требуется только в случаях угрозы переохлаждения, перегрева или обезвоживания.
Какая норма и отклонения?
К 2 годам у крохи уже достаточно хорошо сформировалась терморегуляция. Но она ещё в процессе активного развития и поэтому есть отличия от взрослых. Это проявляется в том, что:
- У 50% малышей результаты измерения в подмышечных впадинах различаются: в левой на 0,2-0,5℃ выше, чем в правой. Вероятно, потому что ближе к сердцу.
- У всех детей от 2 лет до 5 лет наблюдаются суточные изменения. В 4-5 часов дня температура самая высокая, в 4-5 утра самая низкая. И разница обычно от 0,6 до 1℃.
- У полненьких и подвижных бутузов в 2,5 года норма будет на 0,2-0,4℃ выше, чем у худеньких и не очень активных в том же возрасте.
В состоянии покоя в 11-14 часов через 40 минут после еды норма для двухлетки обычно колеблется от 36,5 до 36,9℃. В 5-7 утра обычно это 35,8-36,6℃. Есть зависимость и от многих обычных для 2-хлетнего ребёнка ситуаций.
Причины отклонения от нормы
| Причина | Какие отклонения? | Нужно ли нормализовать и как? |
|---|---|---|
|
Интенсивная мышечная нагрузка:
|
Увеличивается на 0,5-2℃, до 38℃ |
Проверить, вспотел ли ребёнок. Если да, переодеть в сухое и придумать спокойное занятие. |
| Массаж | На 0,5-1℃ | Переодеть или искупать. |
| После еды |
В зависимости от вида продуктов, сильнее всего после мясных блюд.
|
Дать освежающий напиток: компот, морс, сок. |
|
Температура в помещении 24℃ и выше, ребёнок слишком тепло одет
|
До 37,5℃ | Проветрить помещение, переодеть в более лёгкую одежду. |
Обратите внимание, что перегрев, как и переохлаждение, даёт повышенную нагрузку на системы регуляции организма. И если в этот момент в дыхательные пути залетит микроб, вероятность простуды сильно повышается.
Когда и как мерить температуру в 2 года?
Вы дотронулись рукой до лобика и вам показалось, что он горячий? Но вы не видите и не слышите никаких тревожных симптомов:
- кашля;
- насморка;
- сыпи;
- покраснения или слезливости глаз;
- холодных рук и ног при горячем теле;
- повышенной капризности, слезливости;
- необычной вялости или сонливости;
- жалоб, что болит голова или живот.
Тогда не спешите! Прежде чем хвататься за термометр, убедитесь, что в комнате комфортные условия с температурой максимально близкой к 18℃ и влажностью 50-70%, а на малыша не натянута пара лишних колготок и кофточек. Предложите крохе попить, поиграть в спокойную игру. И только через полчаса измеряйте температуру.
Но при этом учитывайте, какой у вас градусник и где вы его прикладываете. Все привычные нормы указываются для измерения ртутным термометром в сухой подмышечной впадине. Электронные приборы, особенно китайские, могут бессовестно врать. Поэтому сначала протестируйте новый градусник на папе до и после физической нагрузки. Если до было 36,6, а после 37,6 и выше, то, вероятно, прибор исправен.
Нетрадиционные места измерения, напоминает нам врач Комаровский, имеют другие значения нормы температуры для ребёнка в 2 года. Они отличаются от показаний в подмышке:
- во рту - на 0,3-0,6℃;
- в прямой кишке и в наружном слуховом проходе на 0,6-1,2℃.
Помните, что ртутным термометром можно измерять 2-хлетним детям температуру только в подмышке. Обратите внимание, что даже прогрессивный педиатр Комаровский предпочитает пользоваться этим самым примитивным видом градусника, так как его показания считаются наиболее точными. И не забывайте, что держать ртутное устройство под мышкой нужно не меньше 5 минут.
Подведём итоги
За температурой тела у 2-хлетнего ребёнка нужно следить, но без фанатизма. Норма в 2 года уже меньше отклоняется от 36,6℃, чем у малышей в 1 год, но по прежнему подвержена заметным суточным колебаниям. Она сильно зависит от внешних условий: одежды, температуры и влажности воздуха в помещении и на улице.
Отклонения в пределах 35,9-37,2℃ не должны сильно беспокоить, если ваш карапуз весел, активен и хорошо кушает. И если вы не видите никаких подозрительных признаков, указывающих на простуду или другую болезнь. С помощью изменения температуры маленький организм учится приспосабливаться к жаре и холоду, к излишне заботливым или равнодушным родителям, к этому сложному и изменчивому миру.
