Температура 38 у девятилетнего ребёнка с сыпью – громкий звоночек для родителей о серьезной болезни и требует особого внимания. Заболевший ребенок напрягает все силы своего организма, чтобы справиться с болезнью, и родители должны помочь ему в этом. Надо понимать, что плохой или неумелый уход может быть причиной тяжелого и более длительного течения болезни.
Причины сыпи с температурой
Разумеется, требования к уходу могут быть самыми различными, в зависимости от диагноза болезни и ее течения. На эти особенности и связанные с ними специальные приемы ухода укажет врач.
Повышенная температура тела не является болезнью, но сигнализирует о присутствии вирусной или бактериальной инфекции. В нашем же случае жар с сопровождением сыпи может проявляться при различных заболеваниях и часть из них является опасной.
Основные причины появления сыпи:
- инфекционное или паразитарное заболевание;
- аллергическая реакция;
- болезни крови, сосудов;
- несоблюдение гигиены.
Высыпания, формирующие площадь поражения, могут быть:
- симметричными,
- асимметричными
- пучкообразными.
Также они могут обладать тенденцией слияния, быть изолированными (ветряная оспа) или сгруппированными в виде геометрических фигур (кольцевидная эритема), могут иметь характерное размещение (волосистая часть головы и за ушами, на сгибах, поверхность плеч и предплечий и так далее).
Инфекционные заболевания
Если причина сыпи – инфекция, то у ребенка могут возникнуть такие симптомы, как высокая температура, озноб, боли в горле или животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. При этом высыпание на теле может быть первичным проявлением инфекции или появится через 2-3 дня.
Корь
Распространенная болезнь, ее возбудителем являются вирусы, которые очень малы и обладают большой летучестью, но погибают под действием солнца и свежего воздуха. Поэтому помещение, где находился больной, и его вещи нужно хорошо проветривать.
Заразиться, ребенок может, не только находясь в одной комнате с больным, но и в одном помещении. Болезнь проявляется не сразу, иногда этот срок длится 21 день, больной может быть заразным около 5 суток с момента образования сыпи.
При кори все тело ребенка покрывается мелкими красными пятнами склонными к слиянию, но надо иметь в виду, что самое начало заболевания не имеет характерных признаков. Сначала повышается температура до 38-39℃, появляется кашель и насморк, краснеют глаза.
Сыпь появляется только на четвертый день от начала заболевания – вначале за ушами, на лице, затем на туловище, руках и ногах. С окончанием высыпания снижается температура, сыпь бледнеет, оставляя на коже коричневую пигментацию, которая впоследствии слущивается с верхним слоем кожи. Больные корью особенно подвержены гнойным заболеваниям, также корь обостряет болезни, которые были у ребенка в скрытом состоянии.
Ветряная оспа
Для заражения достаточно короткое время побыть в одном помещении с больным, заражение происходит через воздух. Восприимчивость детей к ветряной оспе не зависит от возраста. Дети, перенесшие один раз ветряную оспу, вторично ею не болеют. Инкубационный период длится от 9 до 21 суток.
Заболевание начинает проявляться повышением температуры до 39℃. Волосистую часть головы и тело покрывает сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, вокруг которых видны красные оболочки. В дальнейшем происходит одновременное высыпание новых и подсыхание старых пузырьков, так продолжается несколько дней в зависимости от тяжести высыпания.
Ребенок, больной ветряной оспой должен быть немедленно изолирован от других детей, заразительность ребенка сохраняется от нескольких дней до 2-3 недель. При болезни следует соблюдать гигиену и содержать тело в чистоте, не допуская расчесов. Если высыпания не обильны, то их можно смазывать зеленкой, а при обильных высыпаниях нужно делать теплые ванночки, добавляя в воду раствор марганцовокислого калия до темно розовой окраски воды.
Краснуха
Очень напоминает корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период при краснухе длится от 10 до 23 дней. Заболевание начинается с мелкопятнистого высыпания, напоминающего коревую сыпь, но она при краснухе высыпает сразу на всем теле и располагается на наружной поверхности рук, передней поверхности ног и ягодицах. На спине, груди и животе сыпи может и не быть.
При краснухе резко увеличены лимфатические узлы на шее, иногда высыпание сопровождается легким кашлем и насморком, температура не поднимается выше 38℃, обычно протекает легко и не требует лечения. Больного ребенка нельзя допускать к беременным и здоровым детям в течение 5 дней.
Скарлатина
Одна из самых опасных детских заразных болезней, вызывается особым микробом, который, попадая через зев и носоглотку, начинает размножаться.
С момента заражения до появления признаков заболевания проходит около 5 дней, это так называемый скрытый период (может быть всего 1-2 дня, а иногда затягивается и до 12 дней). В течении этого времени болезнь себя ничем не проявляет, но ребенок внезапно начинает чувствовать себя плохо: резко поднимается температура, появляется рвота и боль в горле (можно заметить яркую красноту).
Сыпь появляется на 1 или 2 день (сначала поражается шея, затем верхние части спины и груди, распространяясь по всему телу, имеет красный или ярко красный цвет) и обычно держится 5-8 дней, затем она исчезает и уже на 7-8 день ребенок чувствует себя удовлетворительно. Примерно к концу второй недели после начала заболевания начинается шелушение кожи, особенно резко оно заметно на пальцах рук и ног.
Менингококковый сепсис (менингит)
Острое инфекционное заболевание, возбудитель которого менингококк, распространяется только воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую оболочку носоглотки, внедряется в глубокие слои, способствуя развитию воспалительного процесса, вовлекая систему иммунитета.
Начало заболевания острое и внезапное. Появляется высокая температура, боль в мышцах, сильнейшая головная боль (может сопровождаться рвотой).
Сыпь появляется в первые часы заболевания сначала на ягодицах, голенях и предплечьях, кистях и стопах, затем постепенно переходит на туловище, может иметь разные размеры и даже вид кровоизлияний. Проверяется самостоятельно сыпь легко: нужно надавить прозрачной поверхностью на эту сыпь: при менингите она не исчезнет, а почти при всех других причинах окрасится в цвет кожи.
Инкубационный период менингита – 5-6 дней. Тяжелая форма данной инфекции может послужить нарушению функций жизненно важных органов и привести к гибели.
Эритема
Этой причине подвергаются дети возрастом до 12 лет. С появлением сыпи ребенок становится не заразен. Болезнь начинается с симптомов ОРЗ (появляется насморк, повышается температура). Высыпания имеют вид незначительных чуть рельефных точек ярко-красного окраса, имеющих тенденцию слияния, появляется сначала на скулах (похожи на следы от пощечин).
В течение 2 суток высыпание переходит на все тело, образовывая чуть припухшие пятна красного цвета с бледноватостью в центре, могут иметь вид кружева, гирлянды или напоминающие географическую карту. Сыпь начинает исчезать примерно через неделю, если исключить физические нагрузки и переживания.
Чесотка
Очень заразное заболевание, требующее лечения дерматологом. Заражение происходит при персональном контакте и через общие принадлежности. Сыпь частая, точечная, с сопровождением сильного зуда.
Укусы насекомых
Вызвать сыпь различного вида и температуру у детей могут укусы насекомых. Чаще всего следы от паразитов сопровождаются просто сыпью, но если он стал провокатором аллергии в организме, вероятно повышение температуры от 37 до 39℃, повышается разово, и при приеме правильных антигистаминных препаратов быстро приходит в норму.
Клопы
Обитают в половых трещинах, мебельной обивке, активными они становятся в ночной период. Укусы клопов представляют собой линейно расположенный ряд папул, возникающих ночью на оголенных телесных участках. Осмотрев тело диаскопическим методом (прижав предметное стеклышко или штапель к коже), в центре высыпания будет заметна геморрагическая точка, а на постельном белье можно увидеть кровяные капельки.
Блохи
Могут с животного перейти на человека и наоборот, наносят укусы как на открытые, так и на закрытые телесные участки. Их укусы беспорядочны, представляют собой геморрагический очаг сине-красного цвета.
Если причина сыпи и температуры - аллергия
Сыпь аллергического характера может быть вызвана продовольственными товарами (фрукты, рыба, красители и так далее), а также аллергенами, которые окружают нас в повседневной жизни (частицы пыли, шерсть, стиральный порошок и многие другие). Часто аллергическая реакция возникает на лекарственные препараты и антибиотики.
В отличие от инфекционной сыпи, она не наносит особый вред состоянию ребенка (присутствует аппетит и за редкими исключениями отсутствует температура). При сопровождении сыпи отеками, особенно, в области лица (губы, глаза), следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть отек Квинке или аллергический шок. Распространяясь на дыхательные пути, отек может привести к удушью, при таком состоянии требуется незамедлительная стационарная помощь или даже реанимационная.
Пересмотрев рацион и окружающую среду вашего ребенка, скорее всего, вы сможете выявить причину аллергии, но не следует забывать об множественных укусах комаров, которые иногда можно спутать с сыпью. Аллергенная сыпь имеет рельефную структуру, появляется неожиданно, чаще всего в сопровождении обильного насморка, слезотечении и зуда. Также она может покрывать все тело или отдельные участки, имеет красный окрас и неправильные формы.
Болезни крови и сосудов
Повышенная температура 38-39℃ и сыпь у детей возникает вследствие кровоизлияния, может быть точечной или иметь форму крупных синяков различного цвета. Причинами появления такой сыпи могут послужить нарушения в функции тромбоцитов, участвующих в свертывании крови и нарушения в прохождении сосудов. Источником геморрагического высыпания также может быть наследственность и поражение кровеносных сосудов. В данном случае следует ограничить передвижение, соблюдать постельный режим и незамедлительно обратиться за оказанием помощи к врачу.
Если у ребенка 9 лет температура 38℃ и сыпь:
- во избежание заражения окружающих не передвигайтесь на общественном транспорте, вызовите врача на дом;
- при подозрении на менингококковую инфекцию или геморрагическую сыпь, не раздумывая, вызовите "скорую";
- не следует смазывать высыпания зеленкой или другими красящими препаратами до визита врача.
