Температура 41℃ у ребёнка без симптомов бывает очень опасна для него, и чем меньше ему лет или, тем более, месяцев, тем острее становится проблема вызова скорой помощи и снижения жара. Такой жар обычно вызывается (реже) вирусными или (чаще) бактериальными инфекциями. Тело Вашего ребёнка использует гипертермию, чтобы помочь бороться с вирусом.
Хотя родители часто беспокоятся о причинах настолько высокой температуры у ребёнка, непосредственно значение на градуснике в 41 градус не обязательно указывает на то, что причина должна быть очень серьёзная. Некоторые незначительные болезни вызывают высокую температуру, а другие — более серьёзные заболевания — провоцируют лишь умеренное поднятие жара, поэтому прямой зависимости степени гипертермии от существенности поражения нет.
А вот другие симптомы (такие как затруднённое дыхание, спутанность сознания, сыпь, которая может быть едва заметной и другие неявные признаки) указывают на серьёзность заболевания намного значительнее, чем гипертермия. Именно поэтому не спешите делать выводы, что такая температура у ребёнка протекает без симптомов. Тем не менее, жар в 41℃ и выше сам по себе может быть опасным.
Самые главные показатели серьёзности здесь — это поведение самого чада и другие симптомы.
Причины температуры 41℃
Основные стимуляторы, вызывающие такую высокую степень жара у ребёнка, как мы уже отметили выше — бактерии и вирусы. Но это слишком собирательно, вот основной список заболеваний, которые могут вызвать температуру 41 градус у ребёнка практически в любом возрасте.
| Причина | Характер температуры и другие симптомы | Как диагностируется? |
|---|---|---|
| Грипп, простуда | Это наиболее частые болезни у детей, хотя они редко поднимают жар до 41℃. Высокая температура означает только, что течение болезни очень тяжёлое. А сопровождается или предваряется она часто насморком, больным горлом и/или кашлем. | Физикальное обследование, возможно, анализ крови. |
| Ангина | А вот при ангине температура часто поднимается до указанного значения и может не сопровождаться теми же признаками, что при гриппе или простуде. Но явный симптом ангины — это красное с выраженными образованиями и/или налётом. Также могут припухнуть лимфатические узлы ребёнка. | Физикальное обследование горла, возможно, анализ крови. |
| Бактериемия | Возникает чаще у детей до 3 лет и вызывает высокую температуру, но лишь в некоторых случаях до 41 градуса — обычно она держится в предела от 38 градусов до 39,5-40. Но часто не сопровождается другими симптомами. | Анализ крови |
| Пневмония | Также частая причина высокой температуры выше 39℃. Может сопровождаться шумом или хрипом в лёгких и кашлем (чаще). | Физикальное обследование, рентген грудной клетки. |
| Инфекции мочевыводящих путей | Данная группа заболеваний часто сопровождается температурой до 41℃ и выше без других симптомов. Но иногда могут появляться боли при мочеиспускании и кровь в моче, а у младенцев может быть нарушен аппетит и появиться рвота. | Анализ мочи |
| Энцефалит | Это очень опасное заболевание также сопровождается температурой 41 градус. Часто сопровождается спутанностью сознания и головными болями. | Люмбальная (поясничная) пункция с забором пробы спинномозговой жидкости. |
| Менингит | Ещё одно страшное заболевание — особенно, для ребёнка. Причина также способна вызвать высокую температуру и головные боли, но, в отличие от энцефалита, здесь могут добавляться ригидность шеи и светобоязнь. | Люмбальная (поясничная) пункция с забором пробы спинномозговой жидкости. |
Следует иметь в виду, что течение любой болезни может вызывать существенное различие в зависимости от организма конкретного ребёнка, поэтому самодиагностикой при температуре 41℃ заниматься не следует.
Как и чем сбивать температуру 41℃?
Такая высокая степень гипертермии требует обязательного снижения. Особенно, если состояние ребёнка сильно ухудшается при поднятии температуры. Но и сбить её недостаточно для успокоения — нужно обязательно обратиться к врачу для диагностики причины температуры 41.
В нашей стране широко зарекомендовали себя жаропонижающие лекарства на основе двух основных препаратов: ибупрофена и парацетамола. Тем не менее, есть ещё жаропонижающие средства на основе нимесулида и практически единственное торговое название такого лекарства — Нимесил. В большинстве случаев он сбивает температуру эффективнее ибупрофена и парацетамола, что особенно актуально для температуры у ребёнка 41 градус.
Но имейте в виду, что препарат обладает обширным количеством побочных эффектов и имеет свои противопоказания. Внимательно читайте инструкцию или используйте его по назначению врача.
Ибупрофен и парацетамол сбивают температуру на 1-2 градуса и на несколько часов. Между тем, принимать их можно не чаще одного раза в 8 часов. Если этого времени мало, и температура Вашего ребёнка вновь поднимается, то их можно чередовать.
Когда вызывать скорую?
Температура 41℃ — это уже повод критически подойти к вопросу её снижения. Нельзя, чтобы она длилась долго. Также нужно внимательно осмотреть ребёнка на предмет высыпаний, опухолей и выслушать его относительно симптомов, если он в том возрасте, когда уже может говорить.
Поводы вызывать скорую:
- если ребёнок младше 1 года (особенно, если младше 1-2 месяцев),
- если температура держится уже более 8-10 часов и не сбивается жаропонижающими,
- если состояние ребёнка при такой гипертермии очень плохое — он вялый, сонный (или постоянно спит) и очень плохо её переносит,
- если температура сопровождается сильными головными болями, болями при мочеиспускании или в животе, сильными болями в шее, ригидностью шеи, светобоязнью, частичной слепотой; а если ребёнок маленький, он постоянно плачет.
Вкупе с жаропонижающими при их активном действии либо в ожидании скорой облегчить состояние ребёнка с температурой 41 и выше помогут также следующие методы:
- мокрая тряпка на лоб,
- разденьте ребёнка до трусиков, но только в том случае, если ему будет комфортно в таком состоянии; если его знобит, то лучше на время одеть его,
- давайте как можно больше жидкости, дабы избежать обезвоживания.
Но ни в коем случае не растирайте ребёнка спиртом или препаратами с его содержанием, не давайте ему анальгин без прямого указания врача.
