Температура и сыпь на ногах у ребёнка – причины и что делать?

Сыпь на ножках с температурой

Сыпь на ножках одновременно с температурой у ребёнка может быть по одной и той же причине или по разным. Если у ребёнка ОРВИ с типичной для вирусной инфекции лихорадкой, то это не исключает аллергических реакций, дерматита, чесотки и других факторов, приводящих к высыпаниям на коже ног.

Но когда у вчера ещё здорового малыша со здоровой кожей ног и без температуры сегодня одновременно появились два этих тревожных симптома, то скорее всего их вызвали не разные болезни, а один виновник. Что же это может быть?

Болезни, при которых у ребёнка лихорадка и ножная сыпь

Чтобы определить, почему у малыша поднялась температура и в то же время появилась сыпь на ногах – пятнышки или другие виды кожных высыпаний, нужно сопоставить показания термометра и характер дерматологических изменений. Эта информация понадобится, когда придёт вызванный вами педиатр. Самим ставить диагноз при такой комбинации симптомов очень рискованно.

Наличие сыпи у ребёнка с температурой, как не устаёт повторять доктор Комаровский – одно из основных показаний к срочному обращению за медицинской помощью.

Есть целый ряд заболеваний, при которых это типичные симптомы, локализация которых почти никогда не бывает только на ногах:

  • при ветрянке сыпь на ногах может возникнуть в последнюю очередь,
  • краснуха,
  • корь,
  • нарушения свёртывания крови.
Болезни с сыпью на ногах и температурой
Болезнь Какая сыпь? Какая температура? Что делать?
Менингит Красная или бледная в зависимости от формы болезни, плоская, не чешется, может расти в размерах. Только на ногах такая сыпь бывает редко. 38℃ и выше, может быть до 40℃ Срочно вызывать скорую. Спасение жизни ребёнка зависит от того, как скоро ему начнут вводить внутривенно антибиотики.
Дерматит контактный, у грудничков пелёночный Красные мелкие пятнышки, сильно зудят, бывают на ножках 37℃ или немного больше Устранить источник раздражения: одежду с красителями или из синтетики, некачественную детскую косметику.
Пищевая аллергия, которая приводит к атопическому дерматиту Красно-розовые высыпания, чешутся, редко бывают только на ногах, чаще одновременно также на ручках, лице. Покрывают больше переднюю поверхность бёдер и голеней. около 37℃ Обратиться к детскому аллергологу, сдать кровь на аллергограмму, выявить вызывающий сыпь продукт, а до этого исключить из питания то, что предположительно могло вызвать аллергию. Антигистаминные препараты: "Зиртек", "Лоратадин".
Чесотка Мелкая, на тонких участках кожи ребёнка между пальчиками ног, постоянный зуд ночью становится ещё сильнее. в районе 37℃, но может повысится до 38-39℃ Срочно на приём к дерматологу.
Грибок на ногах, или микоз На пальцах и между ними, очень чешется. Чаще нормальная, но может повысится до 38℃ Обратиться к педиатру, при необходимости к дерматологу, не носить тесную обувь и синтетические носки, использовать противогрибковую мазь
Мононуклеоз – вызывает вирус Эпштейна-Барра Шершавая, мелкая, с сильным зудом. Сыпь бывает у каждого четвёртого больного, только на ногах встречается редко. Сопровождается увеличением лимфоузлов. 38-39℃, иногда до 40℃ Вызвать врача, лечение противовирусными препаратами, обильное питьё.
Иерсениоз (псевдотуберкулёз) На ступнях или в подколенных ямках ног. Сначала покраснение, потом пятна, узелки или мелкие точки, немного зудят Начинается с резкого повышения до 38-40℃. Долго держится на уровне от 37℃ до 38℃ Лечение в стационаре антибиотиками, поддерживающими работу сердца и сосудов препаратами. Специальная диета
Летний грипп – вызывает вирус Коксаки и другие энтеровирусы Пятнышки одновременно на подошвах ног, руках и вокруг губ – симптом "рот-нога-рука". Сопровождается расстройством работы кишечника. Долго держится 37,5-38℃, реже поднимается до 39℃ Обратиться к врачу. Если нет осложнений, то лечение как при обычном ОРВИ: обильное питьё, при 38,5℃ и выше – жаропонижающие. При поносе сорбенты.
Сыпной тиф Из розовой переходит в красную, а потом в фиолетовую. На бёдрах с внутренней стороны. Появляется раньше сыпи, до 39℃ Срочная госпитализация. Антибиотикотерапия, приём успокаивающих и сердечно-сосудистых препаратов.
Васкулит Геморрагическая, в виде подкожных кровоизлияний, или узелковая От 37℃ до 38℃

Наблюдение у детского ревматолога. Лечебная диета. Гормонотерапия

Подробнее про вирус Коксаки

Особенно опасно столкнуться с температурой и сыпью на ногах у ребёнка во время путешествия в жаркие страны, например в Турцию. Чаще всего путешественники сталкиваются с таким сочетанием симптомов при заражении так называемым турецким гриппом. Если то же самое происходит в России, то эту же болезнь называют летний грипп. Виновник её – вирус Коксаки, который относится к обширной когорте энтеровирусов.

Легче всего заразиться турецким гриппом маленькому ребёнку, который всё тянет в рот. Вирус может попасть с песка, плохо помытых фруктов, любой другой еды, полотенца, одежды, расчёски.

Еле заметная сыпь на ножках у детей при вирусе

Фоновые симптомы заражения вирусом Коксаки общетоксические, как при обычном гриппе: ломота, боль в голове, общая слабость. Отличие в том, что лихорадка до 39℃ и выше не сбивается Парацетамолом, начинается сильный понос и сыпь затрагивает триаду "ноги-руки-рот", но может быть сильнее выражена на ножках. Это типичная картина турецкого гриппа, но есть особые формы, при которых поражаются сердце, глаза, мозг, горло.

Чтобы избежать очень серьёзных для здоровья ребёнка осложнений, нужно сразу воспользоваться медицинской страховкой, которая есть у всех туристов, и обратиться к врачу. Лечение включает:

  • обработку сыпи на ногах и других частях тела Фурацилином, перекисью водорода, Хлорофиллиптом, Мирамистином,
  • детоксикацию с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, Энтеросгеля;
  • обильное питьё, лучше всего чистая вода;
  • снижение температуры от 38,5℃ или 39℃ по состоянию ребёнка с помощью Ибупрофена.

Противовирусные препараты на вирус Коксаки, по мнению многих докторов, особого влияния не оказывают.

В заключение

Сочетание температуры у ребёнка с сыпью на ногах нельзя считать обычной и не требующей внимания ситуацией. Это как раз тот случай, когда встреча с педиатром необходима, даже если малыш чувствует себя сравнительно хорошо. А, тем более, нужен врач, если к высыпаниям на ножках и лихорадке присоединяются другие тревожные симптомы: боль в горле, голове, животе, понос, покраснение глаз и другие.

Подробнее о возможных причинах:
Видео: 
Симптомы: 
Температура и сыпь

Сохранить и рассказать друзьям

Добавить комментарий

Вы выделили следующий текст:
Пожалуйста, укажите правильный вариант написания.